EASD2015：静脉或毛细血管采血评估动态摄入量哪个更准？

我们想到，快照高血压受控（CGM）系统对根据平滑肌取样开展精确测量，但由于脊柱确实比平滑肌来得准确合理，且不方便易测，所以目前快照高血压受控（CGM）准确度多根据脊柱取样评估。然而平滑肌和脊柱高血压水平不同，因此应用于脊柱简介参数确实会直接影响观测的可信度。

Andelin 助手及其团队则针对该问题开展了一项学术研究，同时 Andelin 助手也将在奥地利举行的第 51 届欧洲哮喘学术研究该协会年会（EASD 2015）上，就分别参照平滑肌取样或脊柱取样对评估 CGM 可信度造成了的直接影响开展口头报告。

学术研究都可：41 例在奥地利确诊的 1 标准型哮喘患者。

学术研究处理过程：所有患者应用于 Dexcom G4 快照开展为期 6 天的受控，且通过平滑肌高血压参数精确测量 CGM（HemoCue 计）。分别在前 1-3 天和后 4-6 天选择某一时间到学术研究行政部门应用于 HemoCue 计同时观测平滑肌和脊柱高血压参数，通过秩和检验的人口学方法分别受控较为脊柱取样和平滑肌取样两次观测参数的平均绝对区别 （MARD） 和相关系数，以此评估 CGM 的可信度。

结果见到：

1. 学术研究人群平均年龄 51 岁，其中所 34% 男性及 76% 男性日常注射胰岛素。平均糖化一氧化氮（HbA1c）59.3 mmol/mol，哮喘长时间 23 年, 肥胖指数 24.9 kg /m²。

2. 脊柱高血压总体比平滑肌高血压参数更高 0.83 mmol/mol。当脊柱高血压参数＜4 mmol/mol 时，二者相差 1.25 mmol/mol；当脊柱高血压参数在 4-10 mmol/mol 时，二者相差 0.67 mmol/mol；当当脊柱高血压参数＞10 mmol/mol 时，二者差别为 0.95 mmol/mol，差别均有人口学意味。

3. 简介平滑肌取样及脊柱取样，其 MARD 则有是 11.7%，13.7%。当脊柱高血压参数高于 4 mmol/mol 时，MARD 则有 16.6% 和 31.8%；在 4-10 mmol/mol 时，MARD 则有 12.1% 和 12.6%；而当脊柱高血压参数高于 10 mmol/mol 时，MARD 则有 8.7% 和 9.2%。相关系数在平滑肌取样和脊柱取样中所无差别，则有 0.84 和 0.85。

以上结果表明，简介规格不同，将很大直接影响 CGM 观测准确度。在应用于平滑肌高血压作为简介参数时，MARD 在高血压很更高的在世界上很大降更高。因此我们表示同意在高血压很更高的在世界上采取孔洞简介参数评估 CGM 可信度。

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编辑： 张永安